很(hěn)多(duō)孕媽,尤其是高齡孕媽常常會糾結到底是做唐氏篩查、無創DNA還是羊水穿刺。
其實,産(chǎn)前篩查不等于産(chǎn)前診斷,唐篩和無創隻是篩查,隻有(yǒu)羊穿才能(néng)作(zuò)為(wèi)診斷依據。
唐氏篩查一般适合35歲以下的單胎孕媽。唐氏篩查是抽取孕婦的血結合孕婦的體(tǐ)重、孕齡、胎兒雙頂徑綜合評估胎兒患18、21三體(tǐ)和開放性神經管缺陷的風險,準确率大概是60%到70%。
無創DNA也是抽取孕婦的血來提取遊離胎兒的DNA,準确性比唐氏篩查要高許多(duō),要比羊水穿刺安(ān)全,但是無創DNA也屬于篩查,隻能(néng)做13、 18、 21三種染色體(tǐ)異常的風險,不能(néng)涵蓋全部的23對染色體(tǐ)。
羊水穿刺是對染色體(tǐ)所有(yǒu)疾病的診斷,唐氏篩查或者無創DNA有(yǒu)高風險的孕媽,建議做羊水穿刺确診,準确率達99.9%,但同時存在概率很(hěn)低的感染風險和流産(chǎn)風險。
正因為(wèi)羊水穿刺才能(néng)明确診斷,所以當孕婦出現唐篩檢查高風險時,醫(yī)生會建議做羊水穿刺,但很(hěn)多(duō)孕媽因為(wèi)擔心會引起感染會流産(chǎn),往往會先選擇無創DNA篩查,無創高風險再選擇羊水穿刺。這樣也是可(kě)以的,因為(wèi)畢竟唐篩的假陽性率還是比較高的。